El sueño desempeña un papel crucial en la regulación emocional. Por lo tanto, las alteraciones del sueño se consideran cada vez más un posible factor causal del desarrollo y mantenimiento de trastornos psiquiátricos afectivos. Esto puede ser especialmente cierto en el caso del trastorno límite de la personalidad (TLP), un trastorno central de la desregulación emocional. Si bien el TLP está fuertemente asociado con alteraciones del sueño como el insomnio, las pesadillas y la disritmia circadiana, la investigación sobre el papel del sueño en el TLP sigue siendo escasa. En esta revisión narrativa, describimos un supuesto círculo vicioso de exacerbación recíproca de las alteraciones del sueño y la desregulación emocional en el TLP, que arroja luz sobre la fisiopatología del TLP y abre nuevas vías para los tratamientos basados en el sueño. Analizamos la desregulación emocional como base del TLP, así como las alteraciones del sueño observadas en este trastorno. Con base en las teorías existentes sobre el papel del sueño en la regulación emocional y la memoria, proponemos varias vías conductuales y neurobiológicas mediante las cuales las alteraciones inherentes del sueño en el TLP pueden dificultar el procesamiento emocional adaptativo nocturno. Esto probablemente resulte en estados emocionales persistentes y conductas que alteran el sueño, lo que a su vez afecta negativamente al sueño. Concluimos proponiendo una agenda de investigación basada en el sueño para el TLP con el fin de detallar con más detalle el rol causal de la alteración del sueño en el TLP y evaluar la eficacia de nuevas estrategias de tratamiento basadas en el sueño.
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