El Periódico de la Psicología www.elperiodicodelapsicologia.info 29.09.2025
La #personalidad «como si» es una patología mental descrita por una psicoanalista, más concretamente por Helene Deutsch en 1934.
Hoy le llamamos Trastorno Border-Line o #trastornolimitedelapersonalidad (#Tlp). Le llamó así porque lo que llamó la atención de la descriptora era la idea de que en esta patología nada parecía ser lo que era, no se trataba de neurosis ni de psicosis sino de algún tipo de desarrollo intermedio entre ambas. Quizá por eso habló de personalidad “como si”, “se parece pero no es”.
Mi opinión es que hay más de una enfermedad «como si» y no solo un tipo de personalidad sino que estos dinamismos involucran a no pocas patologías, desde la anorexia mental hasta la depresión.
En realidad la equivalencia que hacemos con el TLP es anecdótica pues existen otras #enfermedades como sí. La #adicción a drogas o a videojuegos, los #trastornosalimentarios, las autolesiones, la disforia de género de aparición tardía, el suicidio de adolescentes o la epidemia de trastornos psiquiátricos derivados de la pandemia de COVID nos ofrecen ejemplos de como estas patologías se establecen «como si».
Como si fueran enfermedades naturales cuando lo que son es #patologías experimentales, es decir inducidas por las creencias compartidas por la población general.
La multicausalidad.-
Todo el mundo estará de acuerdo en que estas patologías son multicausadas pero hay dos maneras de pensar la multicausalidad:
La primera y seguramente la más frecuente es pensar que la enfermedad es una sumatoria de causas que van acumulándose y reforzándose unas a otras hasta dar como resultado una constelación de síntomas a las que damos un nombre concreto.
La segunda manera de verlo es que cada persona reacciona a distintas causas con formas patológicas diversas que se agrupan por «contagio» social. Esta es la etiología de ciertas enfermedades «como si» como la anorexia mental.
Esta segunda manera de verlo es completamente opuesta a la primera y significa que cada persona reacciona a distintas causas de una misma manera: a este fenómeno le llamamos equifinalidad, es decir que por distintas causas y razones los individuos enferman de forma muy parecida dando la impresión de que la enfermedad es unitaria y que tiene una única causa.
Pero en realidad la causa de la anorexia mental es la anorexia mental. Más abajo despejaré lo que parece una tautología.
¿Por qué una niña decide dejar de comer?
Por una multitud de causas inespecíficas:
1) la traición de una amiga
2) la divulgación de un secreto
3) el divorcio de los padres
4) Un cambio de domicilio o de colegio
5) la obligación de convivir con la nueva pareja o los nuevos hijos del padre o la madre
6) el acoso escolar por cualquier causa
7) la exclusión social del grupo el pasar sola la mayor parte del tiempo
8) el inicio de un duelo por la perdida de un familiar
9) la enfermedad de la madre o padre, etc. Las causas son siempre aparentemente banales y bastante irreconocibles por los observadores. Lo cierto es que estas causas resultan dramáticas por sus efectos.
Pues una vez establecido el cuadro clínico de inanición, las niñas recuperan parte de la sensación de control sobre su medio y porqué no decirlo, mejoran de su estado de animo que antaño era subdepresivo y ahora es algo así como hipertímico. No cabe duda de que la inanición mejora el estado de ánimo a la vez que favorece la obsesividad, es decir explica el mantenimiento de la patología. A la vez que salvaguarda un buen montante de narcisismo. Lo que explica la resistencia a abandonar el hábito de restricción alimentario.
Naturalmente estas «causas» pueden dar lugar a otras patologías como #depresión, #suicidios inexplicables o autolesiones compulsivas, tambien consumo de tóxicos o disregulación del humor: el individuo no puede estar solo ni puede soportar estar acompañado y se las arregla para resultar incomodo o intratable por un compañero o compañera.
Todo esto significa que las enfermedades «como si» no tienen una causa «comprensible» o de la suficiente entidad para que sean reconocidas como enfermedades psiquiátricas clásicas, no son neurosis, ni psicosis, ni delirios, ni manías, ni TOCs.
Lo más parecido es la antigua histeria que ya ha desaparecido de los manuales #DSM.
#ENLACE COMPLETO: Francisco Traver Torras
https://pacotraver.wordpress.com/…/enfermedades…/…
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